Chirurgiczne leczenie otyłości może przynieść trwałą redukcję masy ciała i poprawę wielu chorób współistniejących. Poniżej znajdziesz informacje o typowych efektach operacji bariatrycznej — pamiętaj, że wyniki zależą od indywidualnej sytuacji, rodzaju zabiegu i Twojej współpracy w procesie leczenia.
Redukcja masy ciała
U większości pacjentów po zabiegach chirurgicznego leczenia otyłości dochodzi do redukcji masy ciała o około 60–70% nadwagi w ciągu pierwszych 9–12 miesięcy. Po tym okresie obserwuje się stopniową stabilizację wagi, która powinna utrzymywać się przez następne lata. Dopuszczalne są w tym czasie niewielkie wahania masy ciała (± 5 kg).
Korzyści zdrowotne
Oprócz utraty wagi chirurgiczne leczenie otyłości znacząco wpływa na poprawę skuteczności terapii, a nawet remisję chorób związanych z otyłością. Poniżej przedstawiamy wybrane medyczne korzyści — lista nie wyczerpuje wszystkich możliwych efektów.
- Nadciśnienie tętnicze: u prawie 70% pacjentów cierpiących na nadciśnienie wymagające leków, po około 2–3 miesiącach od zabiegu bariatrycznego następuje normalizacja ciśnienia krwi i zaprzestanie leczenia. U pozostałych chorych wymagane dawki leków z reguły ulegają redukcji. Im krótszy czas trwania nadciśnienia, tym większa szansa na całkowitą remisję choroby.
- Wysoki poziom cholesterolu: ponad 75% pacjentów może pochwalić się normalizacją poziomu cholesterolu we krwi w ciągu 3 miesięcy od zabiegu operacyjnego.
- Cukrzyca: u 45–90% pacjentów z cukrzycą typu 2 zabieg operacyjny w ciągu kilku miesięcy prowadzi do całkowitej remisji choroby. Normalizuje się poziom glukozy we krwi i można odstawić leczenie — oczywiście zawsze w porozumieniu z lekarzem. Chirurgia bariatryczna to jedyny obecnie sposób, aby trwale wyleczyć cukrzycę. Niestety u około 30% chorych (szczególnie u tych, u których choroba trwała ponad 10 lat) objawy cukrzycy mogą nawrócić po kilku latach — dlatego niezbędne są okresowe kontrole poziomu glukozy we krwi.
- Choroby serca: chociaż nie możemy z czystym sumieniem stwierdzić, że po operacji nastąpi poprawa pracy serca, poprzez normalizację ciśnienia tętniczego, spadek poziomu cholesterolu we krwi oraz redukcję bądź całkowitą remisję cukrzycy znacząco spada ryzyko przyszłych powikłań ze strony układu krążenia, a ryzyko śmierci sercowo-naczyniowej zmniejsza się o co najmniej 90%.
- Astma: po leczeniu operacyjnym otyłości obserwujemy ograniczenie napadów duszności astmatycznej. U chorych, u których astma współistnieje z refluksem żołądkowo-przełykowym, największe korzyści spodziewane są po operacji Roux en Y Gastric Bypass.
- Niewydolność oddechowa: poprawa tolerancji wysiłku fizycznego zwykle następuje w pierwszych miesiącach od operacji. Często pacjenci dotychczas z trudnością wychodzący z domu mogą zacząć normalnie funkcjonować, a nawet uprawiać sport.
- Bezdech nocny: spadek masy ciała po operacji bariatrycznej szybko prowadzi do ustąpienia objawów bezdechu nocnego. Większość pacjentów po roku całkowicie pozbywa się dotychczasowych objawów i przestaje chrapać.
- Wysiłkowe nietrzymanie moczu: w znacznym stopniu problemy związane z nietrzymaniem moczu przemijają po skutecznej redukcji masy ciała, a pacjenci odzyskują pełną kontrolę nad pęcherzem moczowym. U chorych, u których nadal utrzymują się dolegliwości, możliwa jest w przyszłości korekta chirurgiczna ze zdecydowanie większymi szansami na powodzenie niż przed utratą masy ciała.
- Choroby zwyrodnieniowe układu kostno-stawowego: pacjenci zwykle odczuwają zmniejszenie dolegliwości bólowych ze strony układu kostno-stawowego już po utracie pierwszych 12–15 kilogramów masy ciała (po 4–6 tygodniach). Dalszy spadek wagi znacząco poprawia funkcjonowanie stawów i zmniejsza dolegliwości.
Jakość życia
Redukcja masy ciała w znaczący sposób poprawia jakość życia. Wielu naszych pacjentów podkreśla, że po zabiegu mogą wreszcie wykonywać czynności być może trywialne dla osób zdrowych, ale dla nich dotąd prawie niedostępne: dzień bez zadyszki, jazda rowerem, zabawa z dziećmi, wyjście na plażę, sprawne wsiadanie i wysiadanie z samochodu, kąpiele w wannie, zakupy w zwykłych sklepach odzieżowych — ta lista jest naprawdę długa.
Jeśli rozważasz operację bariatryczną, pierwszym krokiem jest konsultacja bariatryczna — podczas wizyty omówisz z lekarzem indywidualne oczekiwania i możliwe efekty leczenia.
Podsumowanie — wybrane wskaźniki
| Schorzenie / obszar | Typowy efekt |
|---|---|
| Migrena | 57% remisji |
| Depresja | 55% remisji |
| Bezdech nocny | 74–98% remisji |
| Hipercholesterolemia | 63% remisji |
| Astma | 82% poprawy |
| Stłuszczenie wątroby | 90% poprawy |
| Choroby serca | 82% redukcji ryzyka |
| Nadciśnienie tętnicze | 66–90% remisji |
| Zespół metaboliczny | 80% remisji |
| Cukrzyca typu 2 | 83% remisji |
| Nietrzymanie moczu | 44–88% remisji |
| Zespół policystycznych jajników | 79% remisji |
| Zmiany zwyrodnieniowe stawów | 41–76% remisji |
| Niewydolność żylna | 95% remisji |
| Jakość życia | poprawa u 95% pacjentów |
| Śmiertelność | 30–40% redukcji śmiertelności w okresie 10-letnim |
Powyższe dane pochodzą z badań obserwacyjnych dotyczących chirurgii bariatrycznej. Indywidualne wyniki mogą się różnić — ostateczną ocenę efektów leczenia przeprowadza lekarz prowadzący podczas kontroli pooperacyjnych.