Po operacji bariatrycznej wiele osób doświadcza przemijających dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Większość objawów ustępuje wraz z adaptacją organizmu do nowego sposobu odżywiania — szczegółowe zalecenia dietetyczne znajdziesz w rozdziale Przygotowanie dietetyczne.
Poniżej opisujemy najczęstsze dolegliwości i sposoby radzenia sobie z nimi. Jeśli objawy są nasilone, utrzymują się dłużej niż oczekiwano lub budzą niepokój — skontaktuj się z zespołem leczącym.
Wymioty
Wymioty po posiłku najczęściej oznaczają, że:
- posiłek spożyto zbyt szybko
- porcja była zbyt duża
- kęs był zbyt duży
- pokarm nie został wystarczająco pogryziony
- nie zachowano odstępu między jedzeniem a piciem (zalecane 30 minut przed i po posiłku)
- wprowadzono nowy produkt zbyt wcześnie — spróbuj ponownie za kilka dni
Nudności
- Po posiłku — często sygnał, że posiłek był zbyt obfity.
- Między posiłkami (np. 2–3 godziny po jedzeniu) — mogą oznaczać głód; zjedz zaplanowaną, małą przekąskę zgodnie z planem odżywiania.
Dumping syndrome (zespół poresekcyjny)
Po operacji może pojawić się tzw. dumping syndrome — związany m.in. z szybkim przedostawaniem się składników odżywczych do jelita cienkiego. Szczegółowy opis wczesnych i późnych objawów znajdziesz w rozdziale Powikłania pooperacyjne.
W zależności od rodzaju zespołu (wczesny lub późny) mogą wystąpić m.in.:
- bóle brzucha, biegunka, wymioty, odbijanie
- osłabienie, pocenie się
- spadek ciśnienia krwi, kołatania serca
Objawy mogą pojawić się 10–15 minut po posiłku i utrzymywać się do około 1,5 godziny.
Jak zapobiegać
- unikaj nadmiaru cukrów prostych
- dbaj o odpowiednie bilansowanie posiłków
- unikaj smażonych i tłustych potraw
- jedz powoli, dokładnie przeżuwając
- oddziel wypijanie płynów od posiłków
Biegunki
Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego spowodowane ingerencją chirurgiczną zwykle mijają do 6. tygodnia po zabiegu.
Jeśli wykluczono zakażenie bakteryjne, warto:
- wprowadzić produkty bardziej zapierające: ryż, biały chleb, pieczone jabłka, banany
- wyeliminować produkty nasilające biegunkę: mleko, nabiał, tłuste lub wędzone wyroby
- rozważyć probiotyk — np. Enterol
Przy utrzymujących się dolegliwościach ze strony przewodu pokarmowego możesz przesłać opis objawów mailowo na adres bariatria.wejherowo@gmail.com — postaramy się odpowiedzieć na Twoje pytania.
Profilaktyka zaparć
- posiłki co 2–3 godziny
- wypijanie minimum 1,5–2 litrów płynów dziennie (woda, herbata, napary, herbaty owocowe)
- warzywa i owoce (na początku gotowane) w każdym posiłku
- dodatek otrębów, płatków owsianych lub nasion do koktajli i jogurtów — zwłaszcza tych „na wynos”
- jeśli banan — dojrzały; zielone banany zapierają
- ograniczenie ryżu na rzecz kasz i makaronu pełnoziarnistego
- kawa — najpierw sprawdź tolerancję słabej kawy
- owsianka z jogurtem i suszonymi śliwkami lub tartym jabłkiem
- pozycja w toalecie przy wypróżnianiu — podnóżek pod nogi (kolana lekko wyżej niż biodra)
- Colon C (błonnik) do koktajli i jogurtów — przy suplementacji błonnika zwiększ spożycie wody
- z farmakologicznych środków: czopki glicerynowe, laktuloza w syropie, Dulcobis — wyłącznie po konsultacji z lekarzem
Objawy pooperacyjne mają indywidualny przebieg. Powyższe wskazówki nie zastępują konsultacji z lekarzem prowadzącym ani dietetykiem. W razie silnego bólu, gorączki, uporczywych wymiotów lub innych niepokojących objawów skontaktuj się niezwłocznie z zespołem leczącym.